一份会员费，曾把普通家庭的老人挡在高端养老机构门外；一趟敬老院往返医院的道路，曾让老人和家属疲于奔波。如今，在景德镇市昌江区，这两道难题正被逐渐破解。高端养老综合体拆掉高门槛、转向普惠康养；乡镇中心卫生院把养老床搬进住院部，政务公开让每一项收费、每一条政策都晒在阳光下……不论是城市还是乡村，医中有养、养中有医已成为新的养老业态，托起老年人的幸福生活。

昌江区现有60岁以上老年人3.9万余人，其中失能、半失能等有医养结合需求的老年人1400余人。随着人口老龄化程度加深，失能、半失能老年人“看病难、照护难、康复难”问题日益凸显。然而，辖区内养老机构医疗保障能力薄弱，医疗机构又难以提供长期生活照料，成为困扰许多老年人和家属的痛点。

“一人失能、全家失衡的问题急需解决。”昌江区民政局局长周庆辉介绍，为满足广大老年人的医养结合需求，昌江区深入实施医养结合促进行动，依托现有养老和医疗服务网络，挖潜扩容医养结合服务供给，用心用情守护辖区老年人的健康晚年。

国信康华综合体社区是景德镇市国控集团打造的全市首个集居家、社区、机构、旅居为一体的五星级养老机构。该机构由于初期设置消费门槛，一度面临入住率偏低、经营亏损、运营模式模糊等困境。昌江区将该项目纳入重点监管指导范围，引导运营方调整发展思路、转变盈利模式，推动其由高端小众康养向普惠民生康养、医养有机结合方向转型。

“我们停止收取会员费、门槛费，依法依规完成已收费用退还和客户权益保障工作，把运营重心从‘先收费后服务’转向‘靠服务赢市场’。在医养结合、资源整合方面，成立康健护理院，开通门诊医保，对老年人开展门诊常见病诊疗和康复评定治疗，并聘请持证医护人员16名、专业养老护理员若干名，24小时在岗为半失能、全失能老人提供专业服务。”国信康华综合体社区负责人戴文俊表示，机构与景德镇市第一人民医院建立“医联体”合作协议，与市第二、第三人民医院建立绿色救治通道，实现双向转诊，进一步提高疾病诊疗、急诊急救等方面的服务水平。“我们还推出短期旅居度假、季节性候鸟养老、文化研学旅居、康复休养旅居等多元产品，让长辈住得舒心、玩得开心、养得安心。”

近日，71岁的程某某完成骨折手术后，在国信康华长者社区接受了为期两个月的专业悉心照料与康复治疗，顺利恢复生活自理能力，整套康复养护花费较以前大幅降低。程某某的爱人身体状况不稳定，也在社区工作人员的专业调理与科学干预下，相关指标回归正常并保持平稳。

“通过调整运营重心，打造医养结合，国信康华医养结合综合体社区赢得了群众认可，入住率大幅提升，并获评江西省五级养老机构。”戴文俊说。

鲇鱼山镇中心卫生院是昌江区规模最大的乡镇医疗机构，可服务周边8万余名群众。为解决农村老年人看病养老两头跑的问题，昌江区进一步盘活基层医养资源，深化医疗与养老机构有效衔接，在鲇鱼山镇中心卫生院延伸开展养老服务，打造“楼下诊疗、楼上康养”一站式基层医养结合示范点，打通农村老年人医养结合服务“最后一米”。

“我们将医养中心设在卫生院住院部四楼，设置40张养老床位，配备全科医生、护士、康复治疗师和养老护理员相结合的复合型服务团队，为老年人提供每日查房、慢病管理、康复训练、生活照护、心理慰藉等一体化服务。”鲇鱼山镇中心卫生院负责人张自国表示，医养中心还与临床科室建立联动机制，入住老人突发疾病可直接转入相关科室，避免因送医不及时带来风险，有效补齐了农村地区医养结合服务短板，让更多老年人就近享受到“医中有养、养中有医”的便利。

截至10月底，昌江区通过医养结合促进行动已惠及500余位老年人。“我们及时公开养老机构备案信息、收费项目、补贴标准及监督电话，多形式普及医养结合政策，同时积极落实民政、金融机构对养老机构的资金双监管模式，全方位核实服务情况和资金使用情况，推动各项惠民政策落到实处。”周庆辉说。